Definición:
Alteración motriz, transitoria o permanente, debido aun mal funcionamiento del sistema óseoarticular, muscular y/o nervioso y que da lugar en grados variables a dificulatades en la postura, movimientos y/o manejo de los objetos.
Clasificación:
- D. Motórica Ligera:
No están limitadas las funciones cotidianas relacionadas con la marcha y el lenguaje oral.
- D. Motórica Moderada:
Se necesita asistencia y apoyos por presentar mayores dificultades para hablar y caminar.
- D. Motórica Severa:
Se produce la ausencia de marcha y habla.
O bien:
- Trastornos SIN afectación cerebral:
Sistema óseaoarticular (reumatismos y traumatismos)
Sistema muscular (distrofia muscular de Duchenne)
Sistema nervioso (espina bífida)
- Trastornos CON afectación cerebral:
Parálisis cerebral
Etiología:
- Prenatales (2%):
P. embrionario (0-4 meses): rubéola, sífilis, herpe, hepatitis.
P. fetal (4-9 meses): microbianas, víricas, parasitarias, intoxicaciones, irradiaciones.
- Perinatales (88%): Shock térmico, anoxia, prematuridad (30%), hipermadurez, cesáreas secundarias.
- Postnatales (10%): Meningitis, deshidrataciones, traumatismos, incompatibilidad Rh.
NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES DE LOS ALUMN0S CON DISCAPACIDAD MOTÓRICA
Necesidades de acceso al currículo.
Acceso físico a las instalaciones:
Eliminación de barreras arquitectónica: pasamanos y barandillas en las rampas o en pasillos, aulas..., ampliación de la anchura de las puertas, ubicación en la planta baja de aulas de fácil acceso, instalación de alguna ayuda técnica o ascensor para subir a las plantas superiores y y la adaptación de un aseo (asideros, adaptación del inodoro, lavabo sin pedestal, grifo monomando, camilla para cambios y sondajes....).
Habilitación de los espacios educativos: pupitres y mobiliario adaptado y asientos adecuados, ayudas técnicas para los cambios posturales (cuñas, estabilizadores, colchonetas, etc.) y reptadores, andadores, triciclos y bicicletas adaptadas para desplazamientos por el centro, recreos o actividades de educación física.
Dotación de ayudas técnicas.
Sistemas de entrenamiento: para la enseñanza de habilidades básicas.
Ayudas a la comunicación: Sistemas alternativos y aumentativos de comunicación no verbal.
Tecnologías de acceso al ordenador: Sistemas de hardware y software que permiten utilizar los sistemas informáticos convencionales.
Tecnologías para la movilidad personal: sillas de ruedas, bastones, adaptaciones para vehículos de motor, etc.
Tecnologías para la manipulación y el control del entorno: Sistemas electromecánicos que permiten la manipulación de objetos a personas con discapacidades físicas o sensoriales.
Tecnologías de rehabilitación: prótesis o material de fisioterapia.
Tecnologías asistenciales: respiradores, sistemas de alimentación, cojines y/o colchones anti-escaras, etc.
Dotación de recursos personales extraordinarios. maestro de PT (que realizará tareas de tutoría o de apoyo a la integración, según el caso), el especialista en AL (encargado de la atención especializada en comunicación y lenguaje), el fisioterapeuta (encargado de la rehabilitación fisiomotriz), el educador auxiliar (con tareas de cuidados personales y de apoyo al aprendizaje de habilidades adaptativas) y el orientador (con funciones de evaluación y asesoramiento psicopedagógico).
Dotación de recursos didácticos adaptados.
Juguetes adaptados con pulsadores.
Adaptaciones para la manipulación (pulseras lastradas, férulas, punzones, etc.).
Juegos de mesa fijados con velcro, pivotes...
Materiales didácticos de tamaño adecuado a la prensión, magnéticos, plastificados, fijados con velcro, ventosas o elásticos.
Atriles para la verticalización de los materiales.
Señalizadores, punteros o licornios.
Lápices y rotuladores gruesos o con adaptaciones.
Sistemas de imprentilla para letras y dibujos..
Materiales complementarios para tareas escolares adecuadas y adaptadas (gomas, sacapuntas, grapadora, tijeras, etc.).
Pasapáginas.
Adecuación de libros en manipulación, tamaño de letras, contraste de colores, etc.
Ordenador personal y las adaptaciones de acceso en caso necesario.
Programas de ordenador por barrido y emuladores de teclado en pantalla.
Soporte informático para acceder a las tareas escolares y los libros de texto.
Material individualizado para la comunicación aumentativa: objetos, fotos, signos y símbolos pictográficos.
Comunicadores con y sin voz cuando no sea posible el habla.
Cubiertos adaptados, vasos especiales, aros para platos, plástico antideslizante, etc.
Necesidades de adaptación del currículo.
Comunicación y lenguaje.
Alumnado con lenguaje oral que precisa la “perfección articulatoria” como la inteligibilidad.
Alumnado sin lenguaje oral complementada con un sistema aumentativo.
Alumnado que debe sustituir el código oral por un sistema alternativo de comunicación. como el SPC, o Bliss.
Desarrollo psicomotor.
El control postural, el reconocimiento de la propia imagen corporal y la estructuración espacio-temporal, deben complementarse con rehabilitación en fisioterapia (prevenir malformaciones y contracturas, inhibir el tono muscular anormal y mantener o aumentar la funcionalidad de las capacidades motrices).
Interacción social y desarrollo personal.
Son muy importantes las habilidades adaptativas (respetar los horarios comunes, aprender a interactuar de forma autónoma, aprender a cuidar de la propia higiene, etc.)
Aprendizajes instrumentales.
Aprendizaje de la lectura y la escritura.
Ayudas técnicas.
Nuestro trabajo con los discapacitados motóricos debe contemplar el conocimiento de las ayudas técnicas pensadas para ellos, así como la priorización de algunas áreas del desarrollo y las áreas del currículo que debemos adaptar de forma preferente. Veámoslas:
• Dotación de ayudas técnicas para discapacitados motóricos:
o Sistemas de entrenamiento: Para el aprendizaje y enseñanza de habilidades básicas.
o Ayudas a la comunicación: Sistemas alternativos y aumentativos de comunicación no verbal.
o Tecnologías de acceso al ordenador: Sistemas de hardware y software que permiten utilizar los sistemas informáticos convencionales.
Son cada día más importantes las pantallas táctiles como ayuda técnica para los discapacitados motóricos:
o Tecnologías para la movilidad personal: Sistemas para el desplazamiento autónomo en el entorno (sillas de ruedas, bastones, adaptaciones para vehículos de motor, etc.)
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o Tecnologías para la manipulación y el control del entorno: Sistemas electromecánicos que permiten la manipulación de objetos a personas con discapacidades físicas o sensoriales.
o Tecnologías de rehabilitación: Sistemas utilizados en el proceso de rehabilitación, como prótesis o material de fisioterapia.
o Tecnologías asistenciales: Se incluyen aquellos sistemas y ayudas técnicas utilizados para mantener aspectos vitales de la persona con discapacidad, como por ejemplo respiradores, sistemas de alimentación, cojines y/o colchones anti-escamas, etc.
. Enseñanzas que deben recibir atención prioritaria.
(A) Destrezas motrices. Con la colaboración del fisioterapeuta:
• El método de movimiento progresivo de Temple Fay, que se desarrolla a través de 5 etapas definidas siguiendo la evolución filogenética de la motricidad, reptación, cuadrapedia...
• La facilitación neuromuscular propioceptiva de Rabat, que se basa en un conjunto de técnicas y métodos encaminados a lograr el control de la hipertonía por extensión-flexión, aproximación-separación y rotación externa-interna de los segmentos corporales, manipulaciones pasivas realizadas por el fisioterapeuta sobre el chico.
• El método Bobath, que se basa en la inhibición de la actividad tónica refleja de carácter anormal. La finalidad del método es la de facilitar el proceso de maduración neuromotor a partir de los reflejos posturales adecuados.
(B) Percepción.
(C) Independencia y autonomía personal: aseo, vestido, comidas...
(D)Comunicación verbal. Atención especial al refuerzo de las bases funcionales del habla (percepción auditiva, respiración y control del soplo, dominio de las praxias articulatorias…) y al entrenamiento fonético específico de los fonemas afectados, teniendo como objetivo no tanto la perfección articulatoria, como la inteligibilidad del habla. Algunas estrategias a seguir serían:
Posibilitar al máximo el desarrollo del lenguaje oral de estos alumnos a través de una reeducación logopédica específica y de un tratamiento específico de estas habilidades en el desarrollo del currículum ordinario.
• Habituarse a escuchar al alumno con dificultades articulatorias sin cortarles ni demostrarle aburrimiento.
• Cuando el alumno presente dificultades articulatorias, de tono o de ritmo, procurar fijarse más en las ideas que expresa que en el modo en que lo expresa.
• La utilización de sistemas alternativos y aumentativos de comunicación con aquellos alumnos que no pueden acceder al sistema oral, con la colaboración del tutor de alumno.
• La utilización de materiales tecnológicos especializados También aquí, la colaboración con el profesor especialista se hace necesaria, tanto para definir el tipo de material para cada caso como para su modo de utilización en el aula.
(E) Comunicación no verbal. Instauración de un código de comunicación no verbal, es decir, de un sistema de comunicación aumentativo o alternativo: SPC y Bliss.
Adaptaciones en las áreas del currículo.
(A) Adaptaciones en el área de lengua castellana y literatura. Animar a los compañeros a prestarle especial atención cuando hablan y reforzar la expresión escrita (además de adaptarla).
(B) Adaptaciones en el área de Conocimiento del Medio: Mediante ayudas técnicas (ordenadores).
(C) Adaptaciones en el área de Educación Física. Le haremos participar en actividades como juez de línea, anotadores de resultados, cronometradores...
(D) Adaptaciones en el área de Matemáticas. Las dificultades en este área pueden venir provocadas por la falta de experiencia manipulativa concreta por lo que se hace imprescindibles proporcionándoles estas experiencias.
(E) Adaptaciones en el área de Educación Artística. Mediante instrumentos adaptativos
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